Задача №9 Больная 74 лет с диагнозом «Рак яичников. Метастазы по брюшине и в легких». Объективно: асцит, затруднение дыхания, сильные боли в левом подреберье, отеки нижних конечностей, особенно стоп (вся обувь стала маленькая), анемия, ускоренное СОЭ - 52мм/ч. Какие нарушения кровообращения наблюдаются Какое нарушение кровообращения способствовало метастазированию

Ответ:

Наблюдаемые нарушения кровообращения:

• Застойная сердечная недостаточность (вероятно, вторичная на фоне общего истощения и возможного поражения легких), проявляющаяся отеками нижних конечностей.
• Нарушение венозного оттока из-за сдавления сосудов асцитической жидкостью и опухолевыми массами.
• Анемия, снижающая кислородную емкость крови и усугубляющая гипоксию тканей.

Нарушение кровообращения, способствовавшее метастазированию:

• Нарушение лимфооттока и венозный застой в брюшной полости, вызванные опухолью и асцитом. Это могло привести к повышению давления в венозной системе и способствовать проникновению раковых клеток в кровоток и лимфатическую систему, способствуя их распространению (метастазированию) по организму, в том числе в легкие.