Шанца может вызвать раздражение кожи и ограничение подвижности. Вопрос: Какие меры ухода необходимо включить в план сестринского наблюдения? А) Ежедневный контроль состояния кожи под воротником (покраснение, мацерация), смена подкладки, пассивная гимнастика для плечевого пояса (в допустимых пределах). В) Снимать воротник на ночь, даже если врач не разрешил. С) Массировать шею через воротник. D) Носить воротник только в положении сидя.

Решение:

Для правильного ухода за кожей при ношении жесткого воротника необходимо включить в план сестринского наблюдения следующие меры:

1. А) Ежедневный контроль состояния кожи под воротником: Необходимо осматривать кожу на предмет покраснения, мацерации (размягчения кожи от длительного воздействия влаги).
2. Смена подкладки: Регулярная смена подкладки под воротником для поддержания гигиены и предотвращения раздражения.
3. Пассивная гимнастика для плечевого пояса: Выполнение пассивных упражнений для плечевого пояса в допустимых пределах для поддержания подвижности суставов и предотвращения атрофии мышц.

Важно: Снимать воротник на ночь следует только по разрешению врача. Массировать шею через воротник не рекомендуется, так как это может быть неэффективно и потенциально вредно. Ношение воротника только в положении сидя не является универсальным правилом; необходимость и режим ношения определяет врач.

Ответ: А